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La rassegna dei sistemi deve essere completa e cercare i sintomi in tutti i maggiori apparati d'organo. Deve essere affrontato anche l'uso di farmaci, prodotti da banco e da erboristeria, droghe. Vanno controllati i parametri vitali alla ricerca di febbre, tachicardia, tachipnea e ipotensione. Lo spessore delle pliche cutanee dei tricipiti e la circonferenza del braccio possono essere misurati per stimare la massa magra Panoramica sull'iponutrizione : Esame obiettivo.

L'indice di massa corporea e la stima della massa magra sono utili soprattutto per rilevare una tendenza nelle visite di follow-up. L'esame generale deve essere particolarmente completo, compreso l'esame di cuore, polmoni, addome, testa e collo, mammelle, sistema neurologico, retto compreso l'esame della prostata e un test per il sangue occultogenitali, fegato, milza, linfonodi, articolazioni, pelle, umore, e affettività. Macchie di Roth, lesioni di Janeway, noduli di Osler, emorragie a scheggia, embolie dell'arteria retinica.

Le interpretazioni di alcuni reperti sono elencate nella Interpretazione di alcuni reperti nella perdita di peso involontaria. Risultati anomali suggeriscono la causa della perdita di estrema perdita di peso s1 in circa la metà o più dei pazienti, inclusi infine i pazienti con diagnosi di cancro. Anche se molte malattie croniche possono causare perdita di peso, il medico non deve essere troppo frettoloso nel ritenere che estrema perdita di peso s1 malattia esistente ne sia la causa.

Anche se la patologia esistente è la causa probabile nei pazienti la cui condizione è rimasta scarsamente controllata o si sta deteriorando, i pazienti stabili che improvvisamente iniziano a perdere peso senza un peggioramento della patologia possono aver sviluppato una nuova condizione p. Quando una malattia cronica è stabile, non presupporre che sia la causa della perdita di peso acuta.

Insufficienza surrenalica, tumore, insufficienza renale cronica, depressione, infezioni, arterite a cellule giganti, sindrome nefrosica, sarcoidosi. Cancro p. Screening dei tumori adatti all'età p. Ulteriori test vengono richiesti per le patologie sospettate sulla base dei risultati anomali dell'anamnesi o dell'esame obiettivo.

Non ci estrema perdita di peso s1 linee guida accettate su estrema perdita di peso s1 test per i pazienti senza tali risultati focali anomali. Un approccio suggerito è quello di eseguire i seguenti esami:.

In caso di risultati anormali in questi test, seguiranno ulteriori test come indicato. Se tutti i risultati dei test sono normali ed i segni click to see more sono normali, ulteriori test estrema perdita di peso s1.

Tali test hanno una resa molto bassa e possono essere fuorvianti e dannosi rivelando reperti incidentali e non correlati. Tali pazienti devono essere istruiti su come garantirsi un adeguato apporto calorico e sono sottoposti a una visita di follow-up, che includa una misura del peso, dopo circa 1 mese. Se i pazienti hanno continuato a perdere peso, l'anamnesi e l'esame obiettivo devono essere ripetuti perché i pazienti possono condividere informazioni importanti, in precedenza non menzionate, e nuove sottili anomalie fisiche possono quindi essere rilevate.

Perdita di peso

Se la perdita di peso continua e tutti gli altri risultati rimangono normali, ulteriori esami p. La patologia sottostante va trattata.

Se una patologia sottostante provoca denutrizione ed è difficile da article source, il supporto nutrizionale deve essere considerato. Misure generali di comportamento utili includono incoraggiare i pazienti a mangiare, assisterli nell'alimentazione, consigliare spuntini tra i pasti e prima di coricarsi, preparare cibi preferiti o saporiti e offrire solo piccole porzioni.

Le misurazioni della massa magra sono seguite in serie. Gli stimolanti dell'appetito non hanno dimostrato estrema perdita di peso s1 prolungare la vita. Possibili cambiamenti età-correlati che possono contribuire alla perdita di peso comprendono:.

Diminuzione della sensibilità ad alcuni mediatori stimolanti l'appetito p. Negli anziani, diversi disturbi cronici spesso contribuiscono alla perdita di peso. L'isolamento sociale tende a diminuire l'assunzione di cibo.

In particolare nei pazienti in casa di cura, la depressione è un fattore contribuente molto comune. È difficile valutare il contributo esatto di fattori specifici a causa delle interazioni tra fattori come la depressione, la perdita di funzione, i farmaci, la disfagia, la demenza estrema perdita di peso s1 l'isolamento sociale. Nel estrema perdita di peso s1 i pazienti anziani con perdita di peso, c'è un'utile lista di controllo di potenziali fattori che contribuiscono e che iniziano con la lettera D:.

I pazienti anziani che hanno perso peso devono essere valutati per le carenze di vitamine D Deficit e dipendenza dalla vitamina D e B 12 Carenza di vitamina B In particolare tra i pazienti in estrema perdita di peso s1 di cura, molteplici fattori comunemente contribuiscono alla perdita di peso.

Imaging avanzato o altri test approfonditi di solito non sono raccomandati a meno che non suggeriti da risultati clinici. Sottolineare misure comportamentali che incoraggiano mangiare e cercare di evitare l'alimentazione enterale, in particolare negli anziani. Il Manuale è stato pubblicato per la prima volta nel come un servizio alla società. Maggiori informazioni sul nostro impegno per Il sapere medico nel mondo.

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